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1. Mis dientes me avergüenzan.
Si
No
2. No hablo con nadie acerca mis Dientes.
Si
No
3. Tengo miedo de ser humillado por mis dientes.
Si
No
4. Me siento impotente con la condición de mis dientes.
Si
No
5. Siento que mi mordida no está bien.
Si
No
Probable causa de mi miedo dental:
6. Malas experiencias con el dentista
Si
No
7. Nauseas o arcadas extremas.
Si
No
¿En qué declaraciones se reconoce de nuevo?
8. Este Problema gira constantemente en mis Pensamientos.
Si
No
9. Mi éxito profesional es obstaculizado a través este miedo dental.
Si
No
10. Mis problemas dentales me roban el sueño.
Si
No
11. Mi vida sexual se ve afectada negativamente por mi miedo dental.
Si
No
12. Mi miedo dental disminuya mi autoestima.
Si
No
13. Este Problema gira constantemente en mis Pensamientos.
Si
No
